Первичные иммунодефициты
Первичные иммунодефициты - врожденные нарушения иммунной системы. МКБ выделяет 36 единиц, в литературе описано более 80. Причины генетические. Обычно это тяжелые заболевания, больные не доживают до взрослого возраста. Чтобы поддерживать жизнь, больной должен постоянно употреблять лекарства.
Базовый уровень статей | |
Классифицируются по той сфере иммунной системы, которая поражена при данном дефиците:
- Дефицит гуморального иммунитета (по частоте основная патология, 50-70% от всех первичных иммунодефицитов). При таком типе иммунодефицита обычно поражают: вирусы, простейшие, пиогенные внеклеточные бактерии. Лечение заключается в длительной заместительной терапии внутривенным иммуноглобулином (ВИГ).
- Дефицит клеточного звена иммунитета (составляют 5-10% от общего количества первичных иммунодефицитов). Обычно поражают: внутриклеточные бактерии, грибы, вирусы герпеса, простейшие.
- Комбинированные Т- и В-иммунодефициты (15-20%, наиболее тяжелые заболевания, дефицит обоих видов лимфоцитов).
- Дефицит системы фагоцитов (10-12%). Обычно поражают: граммоотрицательные бактерии, грибы.
- Дефицит системы комплемента (врожденный ангионевротический отек) (очень редко, 1% от общего количества врожденных иммунодефицитов).
Для всех детей первого года и особенно первых месяцев жизни характерен иммунодефицит, так как иммунитет развивается не сразу и достигает взрослого уровня к 8-9 годам жизни. Большое влияние на развитие иммунной системы плода оказывает достаточность питания матери, если беременная мать питалась недостаточно, ребенок рождается с недостаточным иммунитетом. У грудного ребенка на развитие иммунной системы влияет молоко матери, особенно содержащийся в нем пролактин. При неправильном питании матери иммунная система грудного ребенка плохо развивается.